Operacje nosa

Operacja nosa – czym właściwie jest?

Korekta nosa jest zabiegiem, który nie tylko pozwala poprawić wygląd nosa czy dopasować go do twarzy, ale także przywrócić jego funkcjonalność.

Samo określenie “operacja nosa”,to mało precyzyjny termin, ponieważ zabieg może skupiać się na:

• poprawie wyglądu nosa (rhinoplastyka),
• wyprostowaniu przegrody nosowej (septoplastyka),
• zmniejszeniu małżowin nosowych (konchoplastyka).
• leczeniu przewlekłego zapalenia zatok przynosowych.

Bardzo często łączy się te zabiegi, aby uzyskać jak najlepszy i pożądany efekt.

Statystyki wskazują, że u nawet 90% ludności rasy białej występuje krzywa przegroda nosowa. Operacja (septoplastyka nosa) jest szansą na wyprostowanie przegrody i tym samym pozbycie się uczucia zatkanego nosa, problemów z oddychaniem czy chrapaniem. Jednocześnie podczas takiej operacji nosa można również poprawić jego estetykę.

Warto wiedzieć, że zaburzenia oddychania mogą być również efektem przerostu małżowin nosowych. W takim przypadku można je obkurczyć i zmniejszyć przy użyciu lasera, fal radiowych czy krioablacji. Natomiast przewlekłe i powtarzające się zapalenia zatok są wskazaniem do endoskopowego zabiegu zatok przynosowych. Umożliwia on oczyszczenie zatok bez wykonywania dodatkowych cięć w obrębie twarzy.

Korekta nosa - rhinoplastyka – na czym polega zabieg?

Rhinoplastyka pozwala pożegnać się ze zbyt dużym czy skośnym nosem. Podczas tego zabiegu usuwa się również garb, przywraca symetrię, modeluje czubek nosa, a także skraca zbyt długi nos i niweluje zniekształcenia.

Przebieg zabiegu zależy od tego, z jakim problemem zmaga się pacjent i jakie efekt chce osiągnąć. Operacja plastyczna nosa wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Specjalista przeprowadza zabieg przy pomocy techniki otwartej lub zamkniętej. Za każdym razem metoda wykonywania operacji nosa jest dopasowywana do przypadku konkretnego pacjenta.

Operacja nosa metodą otwartą wiąże się z wykonaniem nacięciem na słupku nosa. Technika ta daje większe możliwości modelowania nosa, dlatego często bywa wykorzystywana w przypadku korekty po urazach. Wiąże się to z powstawaniem małej blizny, której widoczność stopniowo zanika.

W trakcie operacja plastycznej nosa metodą zamkniętą cięcia wykonywane są wewnątrz przedsionka nosa, dzięki czemu blizny pozostają niewidoczne.Zabiegi korekty nosa z wykorzystaniem tej techniki są zwykle krótsze i mniej obciążające dla pacjenta, choć dostęp do struktur anatomicznych nosa jest ograniczony. Rhinoplastyka bywa wykonywana przy użyciu narzędzi piezoelektrycznych. Dzięki nim kości mogą zostać wymodelowane bez potrzeby ich łamania. Zabiegi z użyciem narzędzi piezoelektrycznych wiążą się także z krótszym czasem gojenia po zabiegu i mniejszym ryzykiem powikłań.

Bez względu na to, która metoda zostanie wykorzystana podczas operacji (otwarta lub zamknięta), jej ogólny przebieg jest podobny. Chirurg wykonuje cięcia, odsłania chrzestny i kostny szkielet nosa oraz modeluje czubek nosa, usuwając chrząstki skrzydłowe. Jeśli jest taka konieczność, prostuje również krzywą przegrodę nosową czy zwęża kostną część nosa. W ostatnim etapie zabiegu specjalista zakłada szwy i opatrunki. Na koniec zabezpiecza nos przed urazami i unieruchamia go przy pomocy specjalnej szyny.

Prostowanie przegrody nosowej

Krzywa przegroda może być defektem wrodzonym lub pojawić się po urazie (np. krzywy nos po złamaniu). Septoplastyka nosa ma na celu przywrócenie prawidłowej anatomii nosa, a co za tym idzie: obniżenie częstotliwości występowania problemów z górnymi drogami oddechowymi i poprawienie jakości życia. Krzywa przegroda może nie tylko generować dyskomfort w trakcie oddychania, ale także przyczyniać się do występowania bezdechu sennego, chrapania czy częstych zapaleń zatok i nosa. Operacja przegrody nosowej pozwala rozwiązać te problemy. Możliwa jest laserowa korekcja przegrody nosowej, choć warto wiedzieć, że nie jest to popularna metoda leczenia i w wielu przypadkach nie można jej zastosować. Septoplastyka nosa również może zostać wykonana przy pomocy narzędzi piezoelektrycznych, które do cięcia tkanek twardych wykorzystują ultradźwięki. Niewątpliwym plusem zastosowania tych narzędzi jest niższe ryzyko uszkodzenia błony śluzowej w trakcie zabiegu. Dodatkowo pozwalają one na bardzo precyzyjne modelowanie nosa i prostowanie krzywej przegrody nosowej.

Konchoplastyka

Konchoplastyka umożliwia zmniejszenie przerośniętych małżowin nosowych, co przekłada się na poprawę drożności nosa.

Wskazaniami do wykonania tego zabiegu są:

• ogólne trudności z oddychaniem przez nos,
• nawracające infekcje górnych dróg oddechowych,
• ciągłe uczucie zatkanego nosa,
• bezdech senny,
• chrapanie,
• problemy z węchem.

Konchoplastyka wykonywana przy użyciu lasera lub metod radiochirurgii jest zabiegiem stosunkowo krótkim inależy do zabiegów mało inwazyjnych. Proces gojenia się jest stosunkowo szybki, a krwawienie niewielkie, co pozwala uniknąć zakładania opatrunku.

Operacja zatok przynosowych

Wielokrotnie nawracające zapalenia i infekcje zatok są wskazaniem do endoskopowej operacji zatok. Zabieg polega na usunięciu tkanek zapalnych i polipów z nosa oraz zatok. W ten sposób pacjent może odzyskać drożność nosa i uzyskać poprawę wentylacji zatok przynosowych. Głównymi wskazaniami do wykonania operacji zatok przynosowych są: przewlekłe zapalenia zatok, występowanie m.in. polipów i torbieli, nieprawidłowości anatomiczne, które predysponują do infekcji i pogłębiania się problemu.

Podczas operacji endoskopowej zatok przynosowych chirurg wykorzystuje dostęp przez nozdrza , dzięki czemu nie trzeba nacinać skóry twarzy. Jest to również zabieg mało inwazyjny, który wiąże się z niewielkimi dolegliwościami bólowymi a także stosunkowo krótkim czasem rekonwalescencji.

Rhinoplastyka – przypadki, w których warto rozważyć wykonanie operacji nosa

Operacja plastyczna nosa jest najczęściej wykonywana ze względu na:

• zniekształcenia nosa (wrodzone, powypadkowe),
• krzywy nos po złamaniu,
• krzywą przegrodę nosową, która powoduje problemy zdrowotne i dyskomfort, np. chrapanie, pojawiające się trudności w oddychaniu (bezdech),
• brak symetrii w obrębie nosa,
• zbyt dużą szerokość nosa,
• występowanie „garba” na nosie,
• nieakceptowalny dla pacjenta kształt wierzchołka nosa.

Rhinoplastyka i septoplastyka nosa – przeciwwskazania

Do głównych przeciwwskazań do wykonania operacji nosa należą:

• ostre zapalenie zatok i błony śluzowej nosa,
• aktywna infekcja (wirusowa, bakteryjna, grzybicza),
• zaburzenia krzepliwości krwi.

Operacja nosa – przygotowanie do zabiegu

Zarówno rhinoplastyka, jak i septoplastyka nie wymaga specjalnego przygotowania. Przed operacją nosa należy jednak wykonać badania zlecone przez specjalistę, potwierdzające aktualny stan zdrowia.

Niektóre typy leków, konkretnie te zawierające kwas acetylosalicylowy (Aspiryna), jak i niesteroidowe leki przeciwzapalne oraz środki przeciwzakrzepowe, zwiększają ryzyko krwawień w trakcie operacji nosa oraz po niej. Jeśli przyjmujesz je na stałe, poinformuj o tym specjalistę podczas konsultacji – niezbędne będzie ich odstawienie na kilka dni przez rhinoplastyką lub zastosowanie zamienników.

Przed zabiegiem prostowania przegrody nosowej dbaj o swoją odporność, aby nie doprowadzić do rozwoju infekcji. Na kilka godzin przed samą operacją nie należy przyjmować posiłków.

Rekonwalescencja pozabiegowa

Operacja przegrody nosowej i korekta nosa wiąże się z czasem krótkiej rekonwalescencji. Na początku należy unikać gwałtownego i intensywnego wydmuchiwania nosa oraz aktywności fizycznej.

Ochrona nosa jest w tym czasie szczególnie ważna więc wykonywanie czynności, podczas których istnieje ryzyko urazu, jest wtedy zabronione. Dobrze również zadbać o to odpowiednią wilgotność powietrza w tych pomieszczeniach, w których przebywasz.

Ważne jest, aby po operacji przegrody nosa i rhinoplastyce spać z uniesioną głową, unikać schylania się i dźwigania. Przez nawet 4 tygodnie nie należy opalać, korzystać z sauny czy gorących kąpieli.

Operacja plastyczna nosa - przed i po zabiegu

Operacja plastyczna nosa – jakie rezultaty uzyskam?

Same rezultaty zależne są od celu wykonywania zabiegu, umiejętności specjalisty i czynników indywidualnych. Operacja nosa daje szansę na uzyskanie pożądanego wyglądu nosa i jego dopasowanie do ogólnego wyrazy twarzy. Dzięki zabiegowi prostowania przegrody nosowej możliwe jest również poprawienie zdrowia pacjentów.

W pierwszych dniach i tygodniach po korekcie nosa trudno ocenić rezultat, ze względu na występującą opuchliznę, która stopniowo będzie ustępować. Ostateczny efekt operacji plastycznej nosa widoczny jest po zagojeniu się tkanek, zwykle do 12 miesięcy po operacji.

Bibliografia: Korowacka, A., Piątek, T., Małkowski, P. Jakość życia pacjentów ze skrzywioną przegrodą nosową przed i po leczeniu operacyjnym. Pielęgniarstwo Chirurgiczne i Angiologiczne 2020; 3: 118–123. https://www.plasticsurgery.org/news/blog/two-types-of-rhinoplasty-explained-cosmetic-vs-functional. Dostęp: 13.10.2023. Przylipiak, A. Rhinoplastyka. [w:] Przylipiak, A. (red) Podstawy Medycyny Estetycznej. Białystok 2014, s. 57. Skrzypiec, Ł., Szczygielski, K., Rot, P. Jurkiewicz, D. Zastosowanie narzędzi piezoelektrycznych w otorynolaryngologii. Alergoprofil 2017, Vol. 13, Nr 4, 135-140.

 

Operacja plastyczna nosa - cena zabiegu: